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世卫组织:全球需增加防治结核病投入
2016/11/14 10:52:11    新闻来源:中国防痨协会健康促进专业分会 王蕾

    财新网 到2030年,全球结核病死亡人数或将比2015年减少90%,但在实现这一目标前,全球每年至少还需要新增10亿美元资金,用于结核病防治,尤其是中国、印度、尼日利亚等结核病负担相对较重的中、低收入国家。

    10月25日,在第47届全球肺部健康大会的会前讨论中,世界卫生组织解读了约两周前发布的《2016年全球结核病报告》。据世卫组织估计,2015年全球共有1040万例新发结核病例,其中120万新发病例为合并艾滋病病毒感染者,而中国、巴基斯坦、印度、印度尼西亚、尼日利亚、南非这6个国家,集中了全球60%的新发结核病病例。
   具体到耐多药结核病(对多种一线结核病治疗药物产生抗药性的结核病),2015年全球有约48万新发耐多药结核病或耐利福平(一线抗结核病药物)结核病病例,其中中国、印度、俄罗斯三个国家病例数占45%,但这些国家的许多耐药结核病病人没有获得治疗。
   在资金投入方面,从2011年至2016年,尽管低收入和中等收入国家在结核病防治上的投入有一定程度的增长,但与这些国家的结核病负担相比,目前的资金投入仍显不足。
   美国非营利性组织Treatment Action Group(简称TAG)分析称,根据《2011~2015年遏制结核病全球计划》(下称《全球计划》),2015年全球用于结核病研究的资金应超过20亿美元,但实际投入只有6.2亿美元,比2014年少5300万美元,其减少幅度比2012年(减少3600万美元)和2014年(减少1200万美元)还要大。
   无论是基础研究还是新药、疫苗研究,全球资金投入都与之前的计划相去甚远。按照《全球计划》,2015年全年用于结核病新药研究和疫苗研究的资金,应该分别达到接近8亿美元和4亿美元,但实际上2015年全球在新药方面的研究投入只有约2亿美元,比计划目标少了6亿美元,而疫苗研究上的资金缺口也高达3.6亿美元。
   至于各国在结核病病人治疗方面的投入,目前世卫组织尚未完成所有关于结核病病人经济负担的研究。但仅从各国医疗总费用中个人支出的比例来看,世卫组织表示,中国、俄罗斯、印度等国家患者自付比例比较高,其中俄罗斯的患者自付比例超过45%,中国的患者自付比例在30%-44%之间。
    2014年5月,世界卫生大会提出,要尽快在全球范围内终结结核病,在2015年至2030年期间,使新增结核病病例减少80%,结核病死亡人数减少90%,以接近目前美国、荷兰等国家不到1/10万人口的结核病死亡率水平。
   但鉴于目前全球结核病资金投入明显不足的困境,世卫组织全球结核病项目负责人之一Katherine Floyd提醒道,如果不改变现在的资金投入水平,将来全球结核病防治的资金缺口将继续扩大,全球恐难实现终结结核病的目标。

    (中国防痨协会健康促进专业分会 王蕾供稿)

 

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