近日，为进一步提升医疗服务质量，莱阳市结核病防治所召开了一场病历质量控制研讨会。此次会议是结核病防治所积极响应国家医疗卫生政策，加强内部管理，提升医疗服务水平的重要举措。

    会上，结核病防治所所长及各科室负责人齐聚一堂，根据《病历书写实用手册(2020版)》，重点查看病历书写的规范性以及各种告知书、同意书的签署情况等，发现病历存在医生签名不规范、病案首页排版不整齐、患者信息不够详细等细节问题。病历作为医疗行为的重要载体，其规范性、准确性和完整性对于患者的治疗、康复及医疗纠纷的处理具有重要意义。针对当前病历书写中存在的常见问题，会议提出了具体的改进措施：一是要加强医护人员的病历书写培训，提高他们的专业素养和病历书写能力；二是建立健全病历质量控制体系，由门诊牵头定期对病历首页、入院记录、病程记录等进行审核、评估和反馈，确保每一份病历都能达到高标准。

    此次研讨会的召开，不仅增强了全体医护人员的病历质量控制意识，也为进一步提升医疗质量和服务水平奠定了坚实基础。今后的工作中，结核病防治所将继续秉持"以人为本，质量为先"的服务理念，不断加强内部管理，提升综合实力，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。

（莱阳市结核病防治所 赵运娇）